神奈川県綾瀬市の武内歯科。一般治療(虫歯・歯周病等)、予防歯科はおまかせください。キッズルームあり。在宅サービスとして訪問歯科・往診歯科も対応しています。

医療法人社団 武内歯科医院 神奈川県綾瀬市の武内歯科医院です
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安心・安全への追求

安心・安全への追求

誰にとっても、安全安心は一番重要ではないでしょうか。
当院では、全ての患者様に安心して頂けるよう、こまかい取り組みをしています。

シミュレーションが無料

今では多くの歯科医院でのCT撮影が出来るようになりました。しかし、CTを撮っただけでは不十分で、そのデータを生かすシステムが必要です。
インプラントシミュレーションソフトは、CTデータ上にリアルサイズのインプラント形状を重ね合せして、より安心安全で理想的な埋入位置を模索するための、支援ソフトです。
このソフトが登場して以来、より確実で安心なインプラント治療が可能になりました。
シミュレーションソフトの使用はガイドラインでも推奨されていますが、高額なため、なかなか普及していません。当院では難易度を問わず全症例に用いています。

シミュレーションシステムは高額なソフトなため単回使用ライセンスが存在しますが、それでも1回2万円ほどしますので、なかなか敷居が高いです。
一方当院では、メジャーなプランニングソフトの無制限ライセンスを自己所有し、勤務医にも貸与しています。そして、全ての患者様に、一切の負担無しで、いつでも何度でもシミュレーションを行っています。
当院に最初にインプラント相談に訪れた患者様は全員、初診の時点で迅速シミュレーションを行い、その画面をご覧頂きながら説明をしています。インプラント治療について納得してから選びたいと言う方は、是非当院にお越し下さい。

インプラント治療に限らず、医療はしばしば患者様にとって難解で、残念ながら、インフォームド・コンセントは、治療を正しく理解するための時間では無く、医者の熱意を感じ取るための、信頼できる人間かどうか見極めるためだけの時間になりがちです。
結局不安が払拭されぬまま、決断されていることも珍しくないでしょう。
一方シミュレーションソフトは視覚化された情報を与えてくれます。大型スクリーンで、あなたの顎骨の3D形状を映し出し、リアルサイズのインプラント、どこに埋るのか、その目でご覧頂けます。行われることが一目瞭然ですので、安心して自らの治療をご決断頂けます。

ソフトウェアの金額がネックなため、なかなか普及しませんが、明らかに治療の品質が向上し、歯科医師と患者様の両者が安心して手術に臨めるため、必須であると考えます。
今後も安心安全、高品質なインプラントの普及のために、啓蒙活動を続けて参ります。


サージカルガイドを併用

シミュレーションソフトで幾ら精密に治療計画を練っても、それが患者様の口腔内で再現できなければ、机上の空論で終ってしまいます。シミュレーションソフトには続きがあり、シミュレーション通りにインプラントを埋入するための専用の道具「サージカルガイドプレート」を製作する事が出来ます。サージカルガイドを用いたガイド手術は、フリーハンドのベテランドクターよりも精度が良いことが分っています。(※当院の執刀医は皆フリーハンドでも300症例以上経験していますのでガイドありきの手術を行うわけではありませんのでご安心ください、)

残念ながら、このサージカルガイドプレートは製作するために約5万円ほどかかります。サージカルガイドは口腔内での使用が許された生体適合性材料樹脂を用いて作らないといけないため、専用の業者に外注されることが一般的です。
ソフトウェアの費用と同じく、追加の費用負担を望まない患者様は多いため、結果的にサージカルガイドを用いずに、フリーハンドで治療をしている先生が一般的です。
一方、当院では患者様に必要に応じてサージカルガイドプレートを無料で提供しています。

また、石膏を原材料とした3Dプリンターを所有しており、患者様の顎骨を模した模型をいくつも作り、難しい手術は何度も模型上で手術のシミュレーションをしてから、本番に臨みます。
石膏系の3Dプリンターで作られた模型は、ドリルの感触が骨に近いため、より実践的な想定が可能です。


専用手術室が無料




病院で一般的な手術室とは、生体監視モニター・全身麻酔器・照明を備え非常に強力な換気・排気システムと空気清浄機で、手術室内の空中の細菌数を可及的に抑えることのできる部屋のことです。
陽圧換気と良い、常に部屋から外部に向けて空気圧がかかるようになっており、たとえ扉が開いても、外気の流入が可及的に生じないようになっています。HEPAフィルターという特殊なフィルターを搭載した空気清浄機が空気を強制的に浄化します。他にも、床材や壁材、照明なども特別です。また、緊急時に容易に搬送がしやすい様、動線も考えられた設計になっています。

一般的に、医療機関の空気は汚い

例えば、歯科医院の空気中には、沢山の汚染物質が舞っています。患者様の唾液や歯の削り屑、人工材料の削り屑などは、フロア全体に広がっています。窓を開けて換気をしても、建物の屋外からは車の排気ガスや土埃が入って来ます。
過去100年以上、こういった環境で外来医療が行われ、実際に問題とならなかったので良かったのですが、インプラントや日帰り手術などのより侵襲度の高い処置を行う場合には“専用処置室”が必要です。

例えば整形外科や乳腺外科など多くの診療科に様々なインプラントが存在します。人工脊柱や、人工股関節、人工乳房、人工内耳などが有名です。これらはどのような環境で体内に埋入されているでしょうか?
当然、病院の隔離された手術室で行われています。他人の唾液や排ガスが舞っているところで手術をする人はおらず、感染を防ぐためにはこのレベルまでは常識とされています。

しかし、常在菌が一定数存在する器官の手術とそうでない臓器・器官の手術とでは当然求められる装備も異なります。
宇宙服のようなチャンレーヘルメットやチャンレーガウンを主に整形外科医のみが着用するように、インプラントを扱う診療科の医師であっても乳腺外科医や耳鼻科医は一般にそういった装備を備えません。当然、口腔外科領域でも用いません。それは結果が同じであり、必要ないからなのです。
近年では整形外科でも宇宙服のような装備は用いない先生が多いです。
因みに手術室でも人工関節手術および心臓外科手術のみに限定された手術室(バイオクリーンルーム;Biologically Clean Room)と一般の全身麻酔対応の手術室は異なります。

ただの個室とは違う

「手術室」を唄う医療機関は沢山ありますが、その多くはただの「個室」でしかなく、いわゆる患者様が期待する“安全機能”を備えた“手術室”とは異なります。
実際に、当院の術後創部感染による合併症は、平均と比較し大変少なくなっています。
これは、当院の感染管理への取り組みに寄るところが大きいと感じています。

手術室は歯科の慣例からすると大げさに感じるかも知れませんが、歯科インプラント治療の発明以降、我々はすでに過去とは違う領域に踏込んでいます。

その領域を医科では無菌手術室で扱うことが「常識」となっています。
特別な追加料金も頂きません。安心安全を求める患者様は、是非一度、お越し下さい。


麻酔全身管理に対応

鎮静麻酔を用いる医療機関はいくつか存在しますが、多くは初回投与のみの内服による麻酔で、点滴を繋いだリアルタイムな全身管理は提供されません。
麻酔科の修練を積んでいないと、危険が伴う事も。

リアルタイムな全身管理で安心

当院で行われる静脈内鎮静麻酔は、執刀医とは別の麻酔担当医により、生体モニターや点滴を用いてリアルタイムに管理されます。
痛みだけでは無く、意識の状態や、血圧、心拍数、呼吸、体温、出血量など、刻々と変る患者様の体の状況に即応して、薬剤を投与し、常に患者様に安心して、快適に手術が受けられるように全身を管理します。
当院では手術室のみならず、全ての診療台に生体モニターをつけられる環境を整えています。

通常8万円程の麻酔担当医

一般的に麻酔担当医を常設する歯科医院はめったに無く、多くはその日限りのバイトの麻酔の先生を呼んで行われます。彼らに依頼すると約8万円程かかり、その料金は当然患者様負担ですので、多くの患者様は結局治療費を抑えるために麻酔医無しの治療に妥協されたり、難症例についてはドクターからのすすめで、追加の支払を余儀なくされます。
一方当院では、費用負担軽減の観点から6万円に設定しております。また、副院長が麻酔科の教育を受けていますので、事前の質問や・不安に寄り添える体制を整えています。

緊急時対応

万が一、生命に関わるような緊急事態が生じた場合には、すぐさまその救命処置に当たります。副院長の私 武内伸賢と在宅医療部の武内理永はACLSプロバイダーおよびICLSプロバイダー呼ばれる二次救命ライセンスを取得しています。
これは、AHA(American Heart Association:アメリカ心臓協会),日本救急医学会が発行するライセンスで、救急隊が到着した後から、病院の初動スタッフによる救命処置までについて学習・訓練し、合格しているというライセンスで、各国の救急隊や病院看護師、医師が取得するメジャーなライセンスです。

当然ですがAEDも必要な薬剤や十分量備蓄しており、定期的に新しいものに交換しています。
気管内挿菅器具もあり常に顕在化する恐れのある“潜在的なリスク”に対応しています。

幸運なことに、過去に当院では心肺停止に至った状況は一切ありません。
しかし、超高齢社会で、基礎疾患をお持ちの方が多い本邦では、歯科治療や手術に関係なく、いつどこで人が倒れてもおかしくない状況です。
実際に、病院の待合室で心筋梗塞、脳梗塞を発症される方は多く報告されています。
武内歯科医院は1次医療機関として、緊急時は躊躇無く救急車を手配し、到着までの約7分間の一次救命措置と、救急隊と連携した切れ目のない二次救命措置に全力を出せるよう備えています。



「無料」の理由



当院が無料としているサービスは、全て「安心安全」に関わる物についてです。
医療安全に価格差を設定しないことには理由があります。
仮に価格差・値段をつけてしまうと、ある程度の患者様はリスクがあっても安い方へと流れてしまいます。
すると、私たちは患者様ごとに安全性や品質に差をつけるような行為をしなければならない上に、医療施設全体としての医療水準を低きに合せることになってしまいます。
こういった行為は果して医療の在り方としていかがでしょうか?
当院は地域の中核インプラント施設として、どこをとっても高品質・均質でありたいと思っています。
手術に松・竹・梅などがあってはならないと考えています。
医療の質を価格差に邪魔されるのは不本意です。よって安心・安全に関わる部分は無料として提供しています。