皆さん、こんにちは。綾瀬市にある武内歯科医院です。
歯を失ったあとの治療として、インプラント治療があります。インプラント治療は、奥歯から前歯まですべての部位に適応することができます。
しかし、前歯のインプラント治療に関しては、一般的に難しいといわれています。
そこで今回は、前歯のインプラント治療が難しいといわれる理由やインプラントを選ぶメリットなどについて説明したいと思います。
前歯のインプラント治療が難しいといわれる理由
前歯のインプラント治療が難しい理由は、主に2つあります。
1つ目は、前歯の部分の骨が薄いためです。顎の骨の厚さは、部位によって大きく異なります。噛み合わせたときの力の負荷が大きい奥歯では、顎の骨が比較的厚いです。
一方で、前歯は噛み合わせたときの負荷があまり大きくないため、顎の骨が比較的薄くなっています。インプラント治療では顎の骨にインプラントを埋め込む必要があり、骨が薄いとインプラントが安定しないため治療が難しくなります。
2つ目は、審美的な問題です。前歯のインプラント治療では、インプラントをどの角度で埋め込むのかによって見た目が大きく変化します。骨が比較的薄い前歯の部分では、埋入方向が制限されるため治療が難しくなるのです。
以上の理由から、前歯のインプラントは難しいといわれています。
前歯を失った！インプラントとほかの治療法を比較
失った前歯を補う治療法には、インプラントのほかに、入れ歯やブリッジなどの治療があります。
以下では、これらの治療法とインプラント治療を比較します。
見た目
入れ歯の場合、歯に金属のワイヤーをかける必要があり、お口を開けたときに金属が見えてしまいます。また、ブリッジの場合は、セラミックのように歯の色を再現できないため、インプラントほど見た目はよくありません。
しかし、インプラントは、土台となるインプラント体を顎の骨に埋め込みます。そのため、インプラント体は外から見えません。また、インプラントの人工歯の部分は、セラミックを使用できるため、天然の歯に近い色で作成することができます。
健康な歯への負担
入れ歯の場合、両隣の歯にワイヤーをかけるため、健康な歯に対して負荷がかかります。場合によっては、金属のワイヤーを安定させるために、健康な歯を削ることがあります。また、ブリッジでは、両隣の健康な歯を大幅に削らなければいけません。
このように、入れ歯やブリッジでは、健康な歯に負担がかかってしまいます。
しかし、インプラントは、土台となるインプラント体を直接顎の骨に埋め込むため、周りの歯に負担がかかることはありません。
噛む感覚
入れ歯やブリッジは両隣の歯を支えにしているため、噛んだときに違和感があります。
しかし、インプラントは噛んだときの感覚が顎の骨に直接伝わるため、しっかりと噛むことができます。
治療期間
入れ歯やブリッジは、1か月程度で治療可能です。
しかし、インプラントは埋入手術や骨とインプラント体が結合するまでの待機期間があるため、治療期間が6〜12か月程度と長くなります。
治療費
入れ歯やブリッジは、保険診療であるため治療費を抑えることができます。
しかし、インプラントは自費診療であるため、治療費用が高額です。
インプラントにするメリット・デメリット
前項の内容を踏まえて、インプラント治療のメリット・デメリットをまとめてみました。
メリット
インプラントにするメリットは、以下の3つです。
しっかりと噛める
インプラントは顎の骨に直接埋め込むため、自分の歯と同じような感覚で噛むことができます。
健康な歯を傷付けない
インプラント治療では、ブリッジや入れ歯のように健康な歯を削る必要はありません。
見た目がよい
インプラントの人工歯は、自然な歯の色を再現できるため、ほかの治療と比べて見た目がよいです。
デメリット
インプラントのデメリットは、以下の3つです。
定期的なメンテナンスが必要
インプラントの治療後、清掃状態が悪いとインプラント周囲の歯肉に炎症が起きる「インプラント周囲炎」になることがあります。インプラント周囲炎が悪化すると、インプラントを取り除く場合があります。
インプラントは特殊な構造をしています。きちんと清掃を行うためには、ご自身での歯磨きに加えて、歯科医院での専門的なメンテナンスが定期的に必要になります。
治療期間が長い
インプラント治療は手術が必要になるため、治療期間が長くなります。
費用が高い
インプラント1本につき、300,000〜500,000円ほどかかります。
前歯の骨が足りない場合は
インプラントを埋入する部位に十分な骨がないと、インプラントを支えることができません。特に前歯のインプラントの場合、インプラントを埋入する方向によって見栄えが変化するため、十分な骨量が必要です。
前歯の顎の骨が足りない場合は、骨量を増やす手術を行います。骨量を増やす代表的な治療に「GBR法」と呼ばれる治療法があります。GBR法は、骨を増やしたい部分を「メンブレン」と呼ばれる特殊な膜で覆い、そこに専用の材料を注入することで、骨の再生を促す治療です。
このように、顎の骨が足りない場合でも、骨量を増やすことでインプラント治療を行うことができます。
前歯のインプラント治療にかかる費用
前歯のインプラントの治療費は、300,000〜500,000円が相場です。GBR法などの骨の再生を促す治療を追加すると、さらに150,000〜300,000円ほど必要です。
前歯のインプラント治療にかかる期間と治療の流れ
インプラント治療期間
インプラント治療のみ、もしくはインプラント治療とGBR法を同時に行う場合は、平均で6〜12か月ほどかかります。GBR法を行なってからインプラント治療を行う場合は、10か月〜1年半かかります。
インプラント治療の流れ
インプラント治療の流れは、以下のとおりです。
1.カウンセリング
お口の中のお悩みやインプラント治療の流れ、メリット・デメリットなどについて説明します。インプラント治療に関する疑問などがあれば相談しましょう。
2.精密検査
虫歯や歯周病の検査、歯の型取りなどを行います。また、顎の骨量を精査するためCT検査を行います。そのあと、検査結果をもとに治療計画やインプラント治療の流れ、費用などを説明します。
3.術前処置
歯周病や虫歯などがある場合は、インプラント治療前に優先して治療を行うことがあります。また、インプラントの埋入とGBR法を同時に行わない場合は、この時点でGBR法を行います。
4.一次手術
一次手術では、歯の根っこに相当するインプラント体を顎の骨に埋入します。
まず、局所麻酔を行い、歯茎を切開します。そのあとに専用の器具で顎の骨に穴を空け、インプラント体を埋入し、歯茎を縫合して終了です。
一次手術とGBR法を同時行う場合は、インプラント体を埋入後、続けてGBR法を行います。
5.二次手術
一次手術が終了して3〜6か月ほど経過したあとに二次手術を行います。二次手術では、人工歯を結合するための土台であるアバットメントを装着します。
一次手術の終了後、インプラント体が歯茎に埋もれてしまうため、歯茎を切開してインプラント体を露出させます。そのあとにインプラント体にアバットメントを装着し、二次手術は終了です。
6.人工歯の装着
二次手術で切開した歯茎の治癒後、人工歯を作るための歯型を取ります。人工歯の作成後に噛み合わせなどを調節し、人工歯を装着します。
前歯のインプラント治療中、歯がない期間がある？
結論から申し上げると、仮歯を入れるため、歯がない期間は基本的にありません。
しかし、顎の骨の状態により、仮歯の入れ方が異なります。
顎の骨が十分にある場合
一次手術が終了してしばらくの間は、インプラント体と骨がまだ結合していません。そのため、インプラント体に余計な刺激を加えないようにする必要があり、基本的には仮歯を装着しません。
しかし、顎の骨が十分にある場合は、噛む力がインプラントに加わっても支えることができるため、一次手術の直後から仮歯を入れることができます。
顎の骨が十分にない場合
骨が十分にない場合は、一次手術が終了したあとに仮歯を入れることができません。そのため、隣の歯に仮歯を貼ることで見た目の改善を図ります。
まとめ
今回は、前歯のインプラントについて説明しました。前歯のインプラントは、入れ歯やブリッジなどの保険診療と比較し、見た目がよく、噛んだときの感覚が自分の歯で噛むときに近いというメリットがあります。また、骨の量が少なくインプラント治療が難しい場合は、GBR法を併用することで前歯のインプラント治療を行うことができます。
当院ではインプラント治療のご相談を受け付けております。インプラントでお悩みの方や不明点がございましたら、神奈川県綾瀬市にある武内歯科医院にお気軽にご相談ください！
